<서식 1>

『제3회 대⋅중소기업협력대상』 응모신청서(단체)

○ 회사소개

회 사 명							기업 구분	대, 중소, 벤처 (해당되는 곳에 ○)
대 표 자 명			(한글) (한자)
업 종							자본금
종 업 원 수							설립연도
소 재 지
사업자번호							산재번호
매출현황 (백만원)		당 기(‘06년 상반기)			전 기(‘05년도)					전전기(‘04년도)
		총 매 출 : 영업이익 : 당기순익 :			총 매 출 : 영업이익 : 당기순익 :					총 매 출 : 영업이익 : 당기순익 :
작 성	책임자		부서명			성명			전화
	담당자		부서명			성명			전화

○ 응모부문(해당부문에 ✔ 하십시오, 중복체크 가능합니다)

부 문	협 력 유 형
□ 경영혁신부문	□ 경영전략 □ 조직구조 및 시스템 □ 인사․노무 □ 생산․품질관리 □ 재무 □ 기타( )
□ 기술개발부문	□ 기술이전(특허, 라이센스) □ 공동기술개발(부품․소재 등) □ 기타( )
□ 구매 및 판매 협력부문	□ 구매협력 □ 공동수주 □ 공동해외판매 □ 공동마케팅(브랜드, 광고 등) □ 공동해외진출 □ 공동물류 □ 기타( )
□ 인력교류부문	□ 인력교류(중견인력 파견 등) □ 연수 및 교육, 양성 □ 기술 및 품질경영 지도 □ 기타( )

상기와 같이 제3회 대⋅중소기업협력대상에 응모코자 합니다.

2006년    월    일

회사명 :                       (인)

대표자 :                       (인)

<서식 2>

『협력사례기술서(단체)』 작성지침

1. 작성내용

구 분	내 용
1. 사 업 명
2. 목 적
3. 추진기간 (협약체결일자)
4. 대상(회사)
5. 내 용 (세부추진내용)	① 협력 추진배경 및 취지 ② 협력에 이르기까지의 과정 ③ 주요 애로사항 및 극복과정 등
6. 성 과	< 예 시 > ① 매 출 ⑦ 기술혁신 기여도 ② 수 익 ⑧ 수입대체 효과 ③ 고용인원 ⑨ 외자유치 ④ 수 출 ⑩ 원가절감 ⑤ 협력의 규모 ⑪ 국내산업계의 확산효과 ⑥ 협력 파트너의 매출 ⑫ 기타성과 * 매출, 수익, 고용인원, 수출은 협력 2년 전부터 협력 후 현재까지의 매년 변동 사항을 명기

※ 상기 양식을 참고로 하되 순서 및 내용은 변경, 추가하여도 무방함

※ 위 6번의 ‘성과’ 부분은 해당되는 사항만 기재

※ 응모신청서에 체크하신 응모부문별로 협력사례기술서 작성

(단, 응모부문별 분리작성이 모호할 경우, 통합작성가능)

2. 작성요령

ㅇ A4용지 10매 내외 분량의 보고서 형태로 작성

ㅇ 작성기준은 횡서, 좌철을 원칙으로 함

<서식 3>

공  적  조  서(단체용)

(앞면)

회 사 명									대표자명
주 민 등 록 번 호 (생년월일)				(해당없음)					군번(군인의 경우)
									(해당없음)
국 적					(기재않음)
주 소
직 업					소 속
	(기재않음)									(기재않음)
직 위						등급(직급․계급)										공적기간
(기재않음)											(기재않음)					년 개월
공적요지(40자 내외)						공적 분야 코드									(기재않음)
추천훈격			(기재않음)				추천순위							(기재않음)
조 사 자
소 속		(기재않음)						직 위				(기재않음)
직 급		(기재않음)						성 명				(기재않음)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 추 천 관 직 위 (기재않음) 성 명 (기재않음) 관인

(뒷면)

주 요 학 력 및 경 력
시작년월	종료년월	이 력
(기재않음)
(기재않음)
과거 포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
수여일자	내 용
공 적 사 항

공    적    사    항

<서식 4>

제3회 대․중소기업협력대상 응모신청서(개인유공자)

현 주 소
성 명	(한글) (한자)
주민등록번호			호주성명 및 호주와의관계			성별		남, 여
단 체 명	(한글)			업 종
	(한자)			주생산품명
단 체 주 소				종업원 수
직 위	(한글)			입사년월일
연락처(전화)	(근무처) (자택)
근 무 년 수	년 개월
과거포상관계	년 월 행사명: (훈격사항: ) 년 월 행사명: (훈격사항: )
주 요 경 력
사업자등록번호
산재보험가입번호
2006년도 제3회 대․중소기업협력대상 개인상에 위와 같이 신청합니다. 2006년 월 일 신청자 : (인)

※ 참고) 산재보험 : 0000-0000000 11개 자리 기재(주사업장 기준)

<서식 5>

공  적  조  서(개인유공자용)

(앞면)

성 명				(한글) (한자)
주 민 등 록 번 호 (생년월일)									군번(군인의 경우)
국 적				(코드번호)
주 소				(코드번호)
직 업					소 속
(코드번호)					(코드번호)
직 위						등급(직급․계급)									공적기간
						(코드번호)									년 개월
공적요지(40자 내외)						공적 분야 코드								(기재않음)
추천훈격			(기재않음)				추천순위						(기재않음)
조 사 자
소 속		(기재않음)						직 위				(기재않음)
직 급		(기재않음)						성 명				(기재않음)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 추 천 관 직 위 (기재않음) 성 명 (기재않음) 관인

(뒷면)

주 요 학 력 및 경 력
시작년월	종료년월	이 력
과거 포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
수여일자	내 용
공 적 사 항

(공적조서 (을))

공    적    사    항

개인유공자 부문 공적조서 작성요령

○ 공적조서는 공적심사 자료로 활용되니 정확하게 작성해야 하며 반드시 규정 서식을 사용

○ 공적조서 작성방법

- 양식의 공란의 내용만 기재함(코드번호란은 기재하지 아니함)

- 공적요지는 공적사항의 주요 내용을 40자 이내로 요약하여 작성.

- 2006년 8월말까지의 해당 분야 공적을 서술식으로 작성

- 구체적인 수치로 나타나는 사항은 자세히 명기할 것

- 이전의 포상실적을 높은 훈격부터 빠짐없이 기재할 것

- 분량이 많은 경우 ‘공적조서(을)’에 계속 작성하며, 분량제한은 없음

○ 공적사항 기재방법

- 공적평가 항목을 참고하여 항목별로 6하원칙에 의거 구체적으로 작성

- 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하고 가능한 한 계량화

- 공적사항중 성과측정이 가능한 경우는 성과금액 기재

- 공적사항에 대해서는 입증자료를 첨부

- 작성예시

공적분야	소속및직책	재직기간	공 적 개 요
공동판매 부문	기업협력 팀장	’01.1～’02.12	* 공동마케팅 제도를 도입하여 매출액을 획기적으로 증가 - 매출액 : (’01)100억→(’02)300억 * 협력을 통한 관리경비 개선 및 생산성향상 - 판매관리비 감소 (’01) 50억 → (‘02) 10억 - 1인당 생산성 향상 (’01) 5천만원 → (’02) 2억원

※ ‘국내최초개발’, ‘국내최초도입’ 등 특기사항이 있을시 기재

<서식 6>

※ 사진을 반드시 붙여 주십시오			이 력 서
			성 명	(한글) (한자)
			주민등록번호	-		연 령		만 세
			현 근 무 처
현 주 소
호 주 성 명					호주와의 관계
년 월 일			학 력 및 경 력 사 항				발 령 자
위의 내용은 사실과 틀림없습니다. 2006. . . 신청인 : (인)

<서식 7>

정보 이용 동의서

본인(사)은「제3회 대․중소기업협력대상」심사를 위하여 필요한 본인(사)의 정보를 조회하고 이용함에 동의합니다.

2006년     월     일

대상신청자                    (인)

(또는) 신청업체 대표                 (인)

전산업자원부장관 귀하